| 主要内容:目的 探究长期规律体育锻炼对青少年身体成分指标和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)的影响。方法 随机选取济宁市第七中学(普通中学组)和济宁市体育训练中心(体育学校组)共264名10~16岁学生为研究对象。基线期,通过体格检查采集身高、体重、血压、心率、腰围、臀围等数据,测定空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)及空腹胰岛素(insulin, INS)水平,并通过问卷调查收集自我报告的饮食情况(甜食食用频率、碳酸饮料饮用频率、奶类摄入频率)、电子屏幕使用时间和夜间睡眠时间。1年后随访期,重复测量和采集基线期各数据,并补充测量体成分体重、骨骼肌质量、体脂肪质量和体脂率。HOMA-IR与身体成分指标的相关性分析采用单因素线性回归模型。两组学生长期坚持体育锻炼情况和普通中学组学生体育锻炼情况的线性回归分析均以随访期数据作为因变量,分组作为自变量,随访期年龄、性别及基线期数据作为协变量纳入模型校正。结果264名学生均参与基线期和随访期的两次数据采集,其中普通中学组154名学生,自由参与校内外体育锻炼活动;体育学校组110名学生,严格参与校内不同类型体育训练,从基线期至随访期保持长期规律体育锻炼。体育学校组学生基线期和随访期体质量指数(body mass index, BMI)、 INS水平和HOMA-IR均低于普通中学组学生(P均<0.005)。两组学生随访期HOMA-IR与BMI、腰围、体脂率均呈正相关。HOMA-IR、 INS水平、 BMI、腰围和体脂率模型对两组学生年龄、性别,以及自我报告的饮食情况(甜食食用频率、碳酸饮料饮用频率、奶类摄入频率)、电子屏幕使用时间及夜间睡眠时间进行校正;除体脂率外,其余各模型还需要对基线期因变量进行校正。结果显示,长期规律体育锻炼与随访期HOMA-IR、 INS水平、 BMI、腰围和体脂率呈负相关。普通中学组学生根据基线期和随访期调查问卷中自我报告的体育锻炼情况进一步划分为体育锻炼亚组27名和非体育锻炼亚组127名,对影响因素进行校正后的结果显示,进行体育锻炼与随访期HOMA-IR、 INS水平、 BMI、腰围和体脂率亦呈负相关。结论 长期规律体育锻炼可以改善青少年BMI和提高胰岛素敏感性,可能有助于预防和改善脂肪过度堆积和胰岛素抵抗状态。 |